Калькулятор гидробаланса

Учёт гидробаланса ведут в реанимации, в послеоперационном периоде, при сердечной и почечной недостаточности, при инфузионной терапии. Калькулятор суммирует поступление и потери за выбранный период - сутки, смену, несколько часов.

Как ввести данные. Все объёмы - в миллилитрах за один и тот же период.

• Поступление: выпито и съедено жидкости; введено внутривенно (инфузии, препараты); энтеральное питание через зонд.
• Потери: диурез; дренажи, рвота, отделяемое по зонду; стул.
• Неощутимые потери (перспирация, дыхание) - вводятся вручную: оценки в руководствах различаются и зависят от температуры тела, ИВЛ и влажности. Если не учитываете их, введите 0.
• Пустое поле не считается нулём - отсутствующую статью введите как 0.

Как читать результат. Введено всего, выведено всего, баланс "введено минус выведено" и его знак: положительный (жидкость задерживается), отрицательный (потери больше поступления) или нулевой. Какой баланс нужен конкретному пациенту, определяет врач.

Типичные ошибки.

• Суммируют статьи за разные периоды.
• Забывают объём препаратов и промывок, введённых внутривенно.

Расчёт справочный и не является медицинской консультацией: тактику инфузионной терапии определяет врач.

Водный баланс - разность между поступлением жидкости и всеми потерями: почечными, внепочечными и неощутимыми (Малышев В. Д., "Интенсивная терапия водно-электролитных нарушений").

Введено = Питьё и еда + Внутривенно + Энтерально
Выведено = Диурез + Дренажи и рвота + Стул + Неощутимые потери
Баланс = Введено - Выведено

Все величины - в мл за период. Баланс больше 0 - положительный, меньше 0 - отрицательный, 0 - нулевой.

Точность. Все суммы - целые миллилитры.

Когда ответа нет. Не заполнено любое поле - суммы, в которые оно входит, и баланс не считаются: калькулятор не приравнивает пропущенную статью к нулю.

Пример 1. Выпито 1500 мл, внутривенно 1000 мл; диурез 1800 мл, дренажи 200 мл, неощутимые 500 мл.

Введено = 1500 + 1000 + 0 = 2500 мл
Выведено = 1800 + 200 + 0 + 500 = 2500 мл
Баланс = 0 -> нулевой

Пример 2. Введено 3000 мл, выведено 2200 мл - баланс +800 мл, положительный. Пример 3. Введено 800 мл, выведено 2300 мл - баланс -1500 мл, отрицательный.