Калькулятор ХГЧ

Что понадобится:

• результаты двух анализов ХГЧ крови в мМЕ/мл. Единицы МЕ/л численно равны мМЕ/мл. Для сравнения лучше сдавать оба анализа в одной лаборатории;
• число часов между заборами крови - по времени на бланках. По умолчанию стоит 48 часов, но можно ввести любое, например 72.

Типичные ошибки ввода:

• перепутан порядок анализов - первым должен идти более ранний;
• промежуток введён в сутках, а не в часах;
• результаты введены в разных единицах.

Если оба значения одинаковы, время удвоения не определено, и калькулятор выдаст ошибку. Отрицательное время удвоения означает, что ХГЧ снижается.

Как читать результат. Прирост, приведённый к 48 часам, сравнивается с минимальным приростом, совместимым с развивающейся маточной беременностью (Барнхарт и соавт.). Порог зависит от первого анализа: 49% при ХГЧ менее 1500 мМЕ/мл, 40% - при 1500-3000 включительно, 33% - выше 3000. Другие исследователи (Морс и соавт., 2012) называют более низкие пороги - 30-35%.

Прирост ниже порога - повод к очной оценке врача, а не вывод сам по себе: у ХГЧ широкий разброс, и часть нормальных беременностей растёт медленнее. При приросте ниже порога или снижении ХГЧ обратитесь к врачу. Результат справочный и не заменяет консультацию врача.

ХГЧ на раннем сроке растёт примерно показательно, поэтому прирост за любой промежуток можно привести к 48 часам и найти время удвоения. Это арифметика показательного роста, а не отдельная медицинская формула.

Отношение = второй анализ / первый анализ
Прирост, % = (отношение - 1) * 100
Прирост за 48 ч, % = (отношение в степени (48 / часы между анализами) - 1) * 100
Время удвоения, ч = часы между анализами * ln 2 / ln отношения

Анализы - в мМЕ/мл; ln - натуральный логарифм.

Минимальный прирост за 48 часов по Барнхарту и соавт. (первая процентиль):

• 49% - если первый анализ менее 1500 мМЕ/мл;
• 40% - от 1500 до 3000 мМЕ/мл включительно;
• 33% - выше 3000 мМЕ/мл.

Пример: ХГЧ вырос со 100 до 250 мМЕ/мл за 48 часов. Отношение 2,5, прирост 150%, время удвоения 48 * 0,693 / 0,916 примерно 36,3 ч. Порог для уровня 100 - 49%, прирост его не ниже.

Пример ниже порога: 2000 -> 2700 мМЕ/мл за 48 часов. Прирост 35%, порог для этого уровня 40% - прирост ниже порога. Время удвоения примерно 110,9 ч.

Пример на границе: 3000 -> 3900 мМЕ/мл за 48 часов. Первый анализ ровно 3000 - это ещё полоса 1500-3000, порог 40%; прирост 30% ниже порога.

Ограничения. В калькуляторе взяты пороги Барнхарта как более консервативные. Расчёт исходит из показательного роста между двумя точками и не учитывает другие данные.