Калькулятор индекса ROMA

Когда пользуются: при разборе результатов анализа на онкомаркеры HE4 и СА-125, если в бланке нет рассчитанного индекса или его нужно проверить.

Что понадобится:

• HE4 в пмоль/л;
• СА-125 в Ед/мл;
• менопаузальный статус - пременопауза или постменопауза: формулы для них разные.

Результат: прогностический индекс и индекс ROMA в процентах.

Как читать результат. Порог высокого риска зависит от тест-системы и указывается лабораторией в бланке. Например, для анализаторов "Эбботт Аркитект" - 7,4% в пременопаузе и 25,3% в постменопаузе. Поэтому сравнивайте результат с порогом своей лаборатории. При значении выше порога обратитесь к врачу.

Что результат не означает. ROMA - расчётная оценка риска для женщин с уже выявленным образованием в малом тазу. Это не диагноз: высокий индекс не означает рак, низкий - не исключает его.

Типичные ошибки: выбран неверный менопаузальный статус; маркеры введены в других единицах.

Результат справочный и не заменяет консультацию врача.

Формулы ROMA по Муру Р. Г. и соавт. (журнал "Гинекологическая онкология", 2009). ln - натуральный логарифм, exp - экспонента.

Пременопауза: прогностический индекс = -12,0 + 2,38 * ln(HE4) + 0,0626 * ln(СА-125)
Постменопауза: прогностический индекс = -8,09 + 1,04 * ln(HE4) + 0,732 * ln(СА-125)
ROMA, % = exp(прогностический индекс) / (1 + exp(прогностический индекс)) * 100

HE4 - пмоль/л, СА-125 - Ед/мл. Порог интерпретации в расчёт не встроен.

Пример: пременопауза, HE4 50 пмоль/л, СА-125 35 Ед/мл. ln 50 примерно 3,912, ln 35 примерно 3,555. Прогностический индекс примерно -12 + 9,311 + 0,223 = -2,467. ROMA примерно 7,8%.

Пример: постменопауза, HE4 150, СА-125 200. прогностический индекс примерно 0,999, ROMA примерно 73,1%.

Ограничения. Порог различается у тест-систем разных производителей. Индекс рассчитан на женщин с образованием в малом тазу.