Калькулятор массы миокарда левого желудочка

Когда пользуются: при разборе протокола эхокардиографии, если в нём есть размеры, но нет рассчитанной массы миокарда, или чтобы проверить расчёт.

Что понадобится - из протокола ЭхоКГ, в миллиметрах:

• ТМЖП - толщина межжелудочковой перегородки в диастолу;
• КДР - конечный диастолический размер левого желудочка;
• ТЗСЛЖ - толщина задней стенки левого желудочка в диастолу;

а также рост в сантиметрах, вес в килограммах и пол.

Результат: масса миокарда ЛЖ в граммах, площадь поверхности тела, индекс массы миокарда в г/кв. м и оценка.

Как читать результат. Порог индекса - 115 г/кв. м у мужчин и 95 г/кв. м у женщин (рекомендации Американского общества эхокардиографии и Европейской ассоциации сердечно-сосудистой визуализации, 2015). Индекс выше порога калькулятор отмечает как признак гипертрофии левого желудочка. При таком результате обратитесь к врачу: заключение по ЭхоКГ даёт кардиолог с учётом всего исследования.

Типичные ошибки: размеры введены в сантиметрах вместо миллиметров; взяты систолические размеры вместо диастолических; перепутаны КДР и конечный систолический размер.

Результат справочный и не заменяет консультацию врача.

Масса миокарда - по рекомендациям Американского общества эхокардиографии и Европейской ассоциации сердечно-сосудистой визуализации (Ланг Р. М. и соавт., "Журнал Американского общества эхокардиографии", 2015), линейный метод. Площадь поверхности тела - по формуле Мостеллера ("Медицинский журнал Новой Англии", 1987).

ММЛЖ, г = 0,8 * 1,04 * ((ТМЖП + КДР + ТЗСЛЖ)^3 - КДР^3) + 0,6
ППТ, кв. м = корень(рост * вес / 3600)
ИММЛЖ, г/кв. м = ММЛЖ / ППТ
Гипертрофия, если ИММЛЖ больше 115 (мужчины) или 95 (женщины)

В формуле ММЛЖ размеры - в сантиметрах: калькулятор сам делит введённые миллиметры на 10. Рост - см, вес - кг.

Пример: мужчина, ТМЖП 10 мм, КДР 50 мм, ТЗСЛЖ 10 мм, рост 175 см, вес 80 кг. 7,0^3 - 5,0^3 = 218; ММЛЖ = 0,832 * 218 + 0,6 примерно 182,0 г. ППТ примерно 1,97 кв. м, ИММЛЖ примерно 92,3 г/кв. м - в пределах нормы.

Пример: женщина, 13, 55 и 12 мм, 160 см, 60 кг. ММЛЖ примерно 288,2 г, ИММЛЖ примерно 176,5 г/кв. м - выше порога 95.

Ограничения. Линейный метод опирается на три размера и допущение о форме желудочка. Пороги даны для взрослых.