Калькулятор шкалы комы Глазго

Шкала комы Глазго (ШКГ) - стандартный способ оценить уровень сознания, прежде всего при черепно-мозговой травме. Её используют на догоспитальном этапе, в приёмном отделении и в реанимации, а также в учебных ситуационных задачах.

Как заполнить. Для каждой из трёх реакций выберите лучший ответ пациента:

• Открывание глаз - от 4 (спонтанное) до 1 (отсутствует).
• Речевая реакция - от 5 (ориентирован) до 1 (отсутствует). Если речь оценить нельзя (интубация, трахеостома), выберите "Оценить нельзя".
• Двигательная реакция - от 6 (выполняет команды) до 1 (отсутствует).

По умолчанию выбраны максимальные баллы (глаза 4, речь 5, движения 6). Проверьте каждый пункт, прежде чем читать результат.

Как читать результат. Сумма - от 3 до 15 баллов. Степень тяжести: 13-15 - лёгкая, 9-12 - среднетяжёлая, 3-8 - тяжёлая. Помимо суммы, в медицинской документации принято записывать и отдельные компоненты: например, глаза 3, речь 4, движения 5.

Если речь оценить нельзя. По правилам шкалы сумма в этом случае не выставляется, а записывается отметка "не оценивается". Калькулятор не подставляет 1 балл вместо речи и суммы не выдаёт.

Типичные ошибки.

• Оценивают не лучшую, а худшую реакцию.
• При интубации ставят за речь 1 балл и занижают сумму.

Расчёт справочный и не является медицинской консультацией: оценку состояния и решения о лечении принимает врач.

Шкала опубликована Г. Тисдейлом и Б. Дженнеттом (журнал "Ланцет", 1974); описание компонентов - на официальном сайте шкалы (glasgowcomascale.org). Градации тяжести - по медицинскому справочнику, статья "Шкала комы Глазго" (ncbi.nlm.nih.gov).

ШКГ = Открывание глаз + Речевая реакция + Двигательная реакция
Глаза: 1-4, Речь: 1-5, Движения: 1-6, сумма 3-15

Степень тяжести.

3-8 тяжёлая
9-12 среднетяжёлая
13-15 лёгкая

Когда ответа нет. Если речевая реакция отмечена как "Оценить нельзя", сумма и степень тяжести не выводятся - калькулятор сообщает, что значение вне шкалы. Это соответствует правилу шкалы: вместо суммы записывается "не оценивается".

Примеры.

глаза 4, речь 5, движения 6: 4 + 5 + 6 = 15 - лёгкая степень (13-15)
глаза 3, речь 4, движения 5: 3 + 4 + 5 = 12 - среднетяжёлая (9-12)
глаза 2, речь 2, движения 4: 2 + 2 + 4 = 8 - тяжёлая (3-8)
глаза 1, речь 1, движения 1: 1 + 1 + 1 = 3 - минимум шкалы